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慢性肾小球肾炎由不同类型的肾炎发展形成，链球菌感染后性肾炎的儿童患者中约有1%～2%的病例发展为慢性肾炎，成人患者转为慢性肾炎的比例较高。急进性肾小球肾炎患者度过急性期后绝大部分转为慢性肾炎。膜性肾小球病、膜增生性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化和IgA肾病均可发展为慢性肾炎。有相当数量的慢性肾炎患者发病隐匿，没有明确的急性或其他类型肾炎的病史，发现时已进入慢性阶段。不同原因引起的肾小球损伤最终均引起肾小球纤维化、玻璃样变和硬化。相应肾小管上皮萎缩、上皮–间质转化参与肾间质纤维化的形成。

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