儿科主治-窦性心动过缓
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(一)临床要点 指窦房结发出的激动频率低于正常心率范围的下限。原因可为生理性或病理性。常见于迷走神经张力过高,如呕吐、晕厥、屏气、胃显著扩张、颅内压增高、腹痛、高血压等;药物如β-受体阻滞剂、洋地黄、利血平、苯妥英钠等也可使心率减慢;还可见于甲状腺功能减退、严重缺氧、高血钾、心肌病变及窦房结本身的病变等;也可见于部分健康的训练有素的青少年。一般无症状,心率显著缓慢时,可有头晕、胸闷,甚至晕厥。
(二)心电图特征 窦性心律,心率低于该年龄正常心率范围。1岁以内(婴儿)心率<110次/分,1~3岁心率<90次/分,3~5岁心率<80次/分,6岁以上心率<60次/分。
(三)治疗 主要针对病因。心率明显缓慢或有症状者,可口服阿托品,剂量0.01~0.02mg/kg,每天3~4次。
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