心力衰竭病理生理--心室重塑
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心力衰竭病理生理--心室重塑
在心脏功能受损、心腔扩大、心肌肥厚的代偿过程中,心肌细胞、非心肌细胞及胞外基质、胶原纤维网等均发生相应变化,即心室重塑,是心衰发生发展的基本病理机制。除了因为代偿能力有限、代偿机制的负面影响外,心肌细胞的能量供应不足及利用障碍导致心肌细胞坏死,纤维化也是失代偿发生的一个重要因素。心肌细胞减少使心肌整体收缩力下降,纤维化的增加又使心室顺应性下降,重塑更趋明显,形成恶性循环,最终导致不可逆转的终末阶段。
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