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根据损伤程度及有无感染，创伤愈合可分为以下两种类型。

1．一期愈合 见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经黏合或缝合后创面对合严密的伤口。这种伤口只有少量的血凝块，炎症反应轻微，表皮再生在24～48小时内便可将张博士医考网http://www.guojiayikao.com伤口覆盖。肉芽组织在第3天就可从伤口边缘长出并很快将伤口填满。5～7天，伤口两侧出现胶原纤维连接。此时，切口已可拆线，切口达临床愈合标准，然而，肉芽组织中的毛细血管和成纤维细胞仍继续增生，胶原纤维不断积聚，切口可呈鲜红色，甚至可略高出皮肤表面。随着水肿消退，浸润的炎细胞减少，血管改建数量减少，第2周末，瘢痕开始“变白”。这个“变白”的过程需数月的时间。1个月后，覆盖切口的表皮结构已基本正常，纤维结缔组织仍富含细胞，胶原组织不断增多，抗拉力强度在3个月达到顶峰。数月后，切口形成一条白色线状瘢痕。

2．二期愈合 见于组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合，或伴有感染的伤口。这种伤口的愈合和一期愈合比较，有以下不同：①由于坏死组织多，或由于感染，继续引起局部组织变性、坏死，炎症反应明显。只有等到感染被控制，坏死组织被清除以后，再生才能开始；②伤口大，伤口收缩明显，从伤口底部及边缘长出多量的肉芽组织将伤口填平；③愈合的时间较长，形成的瘢痕较大。

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