该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

在血吸虫感染过程中，尾蚴、童虫、成虫以及虫卵等均可对宿主造成损害，但以虫卵引起的病变最严重，对机体的危害也最大。造成损害的原因和机制主要是不同虫期血吸虫释放的抗原诱发宿主的免疫反应所致。

（一）尾蚴引起的损害

尾蚴侵入皮肤后可引起尾蚴性皮炎。一般在尾蚴钻入皮肤后数小时至2～3日内发生，表现为入侵局部瘙痒的小丘疹，数日后可自然消退。镜下见真皮充血、水肿及出血，起初有中性粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润，以后主要为单核细胞浸润。目前认为主要与Ⅰ型及Ⅳ型变态反应有关。

（二）童虫引起的损害

童虫在体内移行可引起血管炎和血管周围炎，以肺组织受损最为明显。表现为肺组织充血、水肿、点状出血及白细胞浸润，但病变一般轻微而短暂。童虫所引起各器官的病变除与童虫的机械作用有关外，还与其代谢产物或虫体死亡后蛋白分解产物所致组织的变态反应有关。

（三）成虫张博士医考网http://www.guojiayikao.com引起的损害

成虫对机体的损害作用较轻，原因可能是成虫的表面含有宿主的抗原，被宿主认为是“自我”组织而逃避了免疫攻击。成虫借口、腹吸盘吸附于血管壁，造成寄居部位的血管壁损害，引起静脉内膜炎及静脉周围炎。成虫的代谢产物、分泌排泄物等抗原刺激宿主产生相应抗体，形成免疫复合物引起Ⅲ型变态反应。肝、脾内的单核吞噬细胞增生，并常吞噬有黑褐色血吸虫色素。此色素是成虫吞食红细胞后，在虫体内珠蛋白酶作用下，使血红蛋白分解而形成的一种血红素样色素，同样的色素也见于成虫的肠道内。死亡虫体周围组织坏死，大量嗜酸性粒细胞浸润，形成嗜酸性脓肿。

（四）虫卵引起的损害

虫卵沉着所引起的损害是最主要的病变[2013bl-55A]。虫卵主要沉着于乙状结肠、直肠和肝，也可见于回肠末段、阑尾、升结肠、肺和脑等处。沉着的虫卵按其发育过程可分为未成熟卵和成熟卵两种，前者因毛蚴不成熟，无毒液分泌，所引起的病变轻微。成熟虫卵含成熟毛蚴，卵内毛蚴分泌可溶性虫卵抗原，从而引起特征性虫卵结节（血吸虫性肉芽肿）形成。按其病变发展过程可分为急性虫卵结节和慢性虫卵结节两种。

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」