关节结节过高或关节结节前斜面过陡是前脱位的解剖因素

关节部或下颌部，尤其是开口状态下，颏部受到外力，或使用开口器，全麻经口腔插管使用直接喉镜时滥用暴力等均可使关节脱位

临床表现

急性前脱位可为单侧，亦可为双侧。是临床最常见的颞下颌关节脱位

双侧脱位的症状：①下颌运动异常，患者呈开口状，不能闭口，唾液外流，言语不清，咀嚼和吞咽均有困难；检查时可见前牙呈开（牙合）、反（牙合），仅在磨牙区有部分牙接触；②下颌前伸，两颊变平，因此脸形也相应变长；③因髁突脱位，耳屏前方触诊有凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁突。X线片可见髁突脱位于关节结节前上方。单侧急性前脱位的症状类同，只是以上症状显示在患侧，患者开闭口困难，颏部中线及下前切牙中线偏向健侧，健侧后牙反（牙合）

治疗

应及时复位（口内法最实用）。复位方向：下、后、上；用力方向：下、后

限制下颌运动：用颅颌绷带或颌间橡皮圈牵引限制下颌运动2～3周，最大开口度小于1cm