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　　脊髓星形细胞瘤

脊髓星形细胞瘤发病率仅次于室管膜瘤，居第二位，多发生于 20～50 岁的成人，约 75% 发生于颈胸段脊髓。肿瘤呈偏侧性生长，无包膜，分界不清。约 40% 的脊髓星形细胞瘤以组蛋白 H3 基因变异为特征，易发生中枢神经系统播散转移，预后差。MRI 扫描可见脊髓增粗，肿瘤偏心性生长，肿瘤可发生坏死囊性变，信号不均匀，恶性星形细胞瘤易沿软脊膜播散，使脊髓呈非对称性扩大。

　　因肿瘤呈浸润性生长，手术原则是在保护神经功能前提下尽可能多地切除肿瘤组织，并行椎管扩大减压，解除脊髓组织的压迫。脊髓高级别星形细胞瘤术后应进行放射治疗，常规化疗不敏感。

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