肿瘤的细胞异型性
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可有多种表现,包括:①细胞体积异常,有些表现为细胞体积增大,有些表现为原始的小细胞。②肿瘤细胞的大小和形态很不一致(多形性),出现瘤巨细胞,即体积巨大的肿瘤细胞。③肿瘤细胞核的体积增大,胞核与细胞质的比例(核质比)增高。例如,上皮细胞的核质比正常时多为1∶4~1∶6,恶性肿瘤细胞则可为1∶1。④核的大小、形状和染色差别较大(核的多形性),出现巨核、双核、多核或奇异形核。核内DNA常增多,核深染,染色质呈粗颗粒状,分布不均匀,常堆积在核膜下。⑤核仁明显,体积大,数目增多。⑥核分裂象增多,出现异常核分裂象(病理性核分裂象),如不对称核分裂、多极性核分裂等。
异型性是肿瘤组织和细胞出现成熟障碍和分化障碍的表现,是区别良恶性肿瘤的重要指标。良性肿瘤的异型性较小,恶性肿瘤的异型性较大。良性肿瘤的细胞异型性可很小,但仍有不同程度结构异型性。恶性肿瘤的细胞异型性和结构异型性都比较明显。异型性越大,肿瘤组织和细胞成熟程度和分化程度越低,与相应正常组织的差异越大。很明显的异型性称为间变,具有间变特征的肿瘤,称为间变性肿瘤,多为高度恶性的肿瘤。
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