该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

　　1．鉴别是否真正血尿 假性者见于：

　　（1）非泌尿道出血混入：外阴炎症、损伤、阴道或消化道出血。

　　（2）血红蛋白尿：外观葡萄酒样均匀透明，离心后尿色不变，潜血阳性，但镜检阴性。可见于以下情况：①多种病因致之溶血性贫血、溶血尿毒综合征、败血症、阵发性夜间血红蛋白尿症等；②食物、药物、化学药物致成：如绵马（Aspidium）、β-萘酚、石炭酸、一氧化碳、氯仿、蚕豆、蘑菇、萘、扑疟喹啉、苯肼、奎宁、蛇毒、磺胺等；③其他：如溺水、体外循环、错型输血等。

　　2．尿液检查区别尿中红细胞来源部位

　　（1）肉眼观察：暗红色来自肾实质或肾盂、鲜红或带血块来自下尿路；滴血来自尿道。

　　（2）尿三杯试验：在排尿过程中，以三个容器收集初、中、终段尿液进行检查，初段血尿提示病变在尿道，终末血尿示病变在膀胱颈部三角区和后尿道，全程血尿则来自肾、输尿张博士医考网http://www.guojiayikao.com管、膀胱。

　　（3）尿中是否伴蛋白及其量：单纯镜下血尿如不伴肾小球滤过膜对蛋白通透性的增加，则尿蛋白常呈阴性或痕迹、肉眼血尿，离心后蛋白测定一般不超过＋＋，24h定量≤1g，超过此量则应考虑肾小球疾病存在。

　　（4）尿中有无红细胞管型，有管型则提示来自肾实质。

　　（5）尿中红细胞形态检查：可利用相差显微镜、扫描电镜，或沉渣固定后油镜检查，当尿中红细胞呈多种形态并伴严重变形者即呈芽胞状穿孔或环状时提示为肾源性者。

　　「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」