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　　肘关节骨折脱位可能并发

　　A．动静脉损伤

　　B．缺血性肌挛缩

　　C．损伤性骨化

　　D．缺血性骨坏死

　　E．周围神经损伤

　　正确答案C考查知识点肘关节骨折脱位的特征性并发症（损伤性骨化）及其他关节损伤并发症的发病部位 / 机制差异。各选项解析选项 A：动静脉损伤。解析：该并发症少见。肘关节周围动静脉（如肱动脉、尺动脉）位置较深张博士医考网http://www.guojiayikao.com，且有软组织保护，骨折脱位多为关节周围骨骼移位，除非伴随严重的开放性损伤或粉碎性骨折（直接刺破血管），否则极少损伤动静脉；动静脉损伤更常见于膝关节、髋关节等大关节严重脱位或骨干骨折（如肱骨髁上骨折可能损伤肱动脉），并非肘关节骨折脱位的典型并发症，因此该选项错误。选项 B：缺血性肌挛缩。解析：该并发症少见。缺血性肌挛缩（如 Volkmann 挛缩）的核心是 “肢体血液循环障碍导致肌肉缺血坏死、挛缩”，多因血管受压（如肱骨髁上骨折压迫肱动脉）或血管损伤，且未及时解除压迫所致；肘关节骨折脱位若未合并血管损伤，一般不会导致严重缺血，因此缺血性肌挛缩并非其典型并发症，更多见于前臂骨折（尤其儿童肱骨髁上骨折），该选项错误。选项 C：损伤性骨化。解析：该并发症是肘关节骨折脱位的典型并发。损伤性骨化（又称骨化性肌炎）指关节损伤后，局部出血、炎症刺激导致软组织（如肌肉、肌腱、关节囊）内异常骨组织形成，好发于肘关节（因肘关节周围软组织疏松，骨折脱位易导致大量出血，且关节活动多，易诱发骨化）。患者常表现为肘关节活动受限、局部硬性肿块，是肘关节骨折脱位后最常见且特征性的并发症，因此该选项正确。选项 D：缺血性骨坏死。解析：该并发症与肘关节骨折脱位无关。缺血性骨坏死是因骨骼血供被破坏，导致骨组织缺血坏死（如股骨头缺血坏死、腕舟骨骨折坏死），其前提是 “骨骼血供单一且易受损”；肘关节骨骼（如肱骨下端、尺骨鹰嘴）血供丰富，骨折脱位极少破坏其主要血供，不会引发缺血性骨坏死，因此该选项错误。选项 E：周围神经损伤。解析：该并发症非特征性且发生率较低。肘关节周围有尺神经、正中神经、桡神经通过，骨折脱位可能因骨骼移位牵拉或压迫神经（如尺神经在肘管处易受压），但此类损伤多为暂时性挫伤（神经功能可逐渐恢复），且发生率远低于损伤性骨化；周围神经损伤也可见于其他关节损伤（如膝关节脱位损伤腓总神经），并非肘关节骨折脱位的特异性或最典型并发症，因此该选项错误。这类试题复习知识点总结围绕 “不同关节损伤的‘特征性并发症 - 解剖特点 - 损伤机制’匹配”，牢记 “肘关节骨折脱位易并发损伤性骨化、股骨头骨折易并发缺血性骨坏死、前臂骨折易并发缺血性肌挛缩”，通过关节解剖结构和损伤后的病理变化（如出血、血供、神经位置）判断典型并发症，避免混淆不同部位损伤的并发症类型。

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