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数脉
来源:张博士医考官网 作者:成子云 2025-09-24 17:17:14

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【脉象特征】脉来急促,一息五六至。


数脉脉象特点是脉率较正常为快,脉搏每分钟90~120次。《濒湖脉学》说:“一息六至,脉流薄疾。”故数脉为速率太过的脉象。


【临床意义】多见于热证,亦见于里虚证。


【机理分析】数脉是热证的主脉。《难经·九难》谓:“数则为热。”实热内盛或外感病邪热亢盛,正气不衰,邪正相争,气血受邪热鼓动而运行加速,则见数而有力,往往热势越高,脉搏越快。病久阴虚,虚热内生也可使气血运行加快,且因阴虚不能充盈脉道而致脉体细小,故阴虚者可见脉细数无力。


数脉还可见于气血不足的虚证,尤其张博士医考网http://www.guojiayikao.com是心气血虚证。心主血脉,主要依赖于心气的推动。若人体气血亏虚,为满足身体各脏腑、组织、器官生理功能的需要,心气勉其力而行之,则表现为心动变快而脉动加速、脉率增快,但必数而无力。若为阳虚阴盛,逼阳上浮,或为精血亏甚,无以敛阳,而致阳气外越,亦可见数而无力之脉。正如《景岳全书·脉神章》所说:“凡患虚损者,脉无不数,数脉之病,惟损最多,愈虚则愈数,愈数则愈危,岂数皆热病乎?若以虚数作热数,则万无不败者矣。”总之,数脉主病较广,表里、寒热、虚实皆可见之,不可概作热论。


相类脉


疾脉


【脉象特征】脉来急疾,一息七八至。


疾脉的脉象特点是脉来急疾,脉率比数脉更快,相当于每分钟120次以上。《诊家枢要》云:“疾,盛也。快于数而疾,呼吸之间脉七至。”


【临床意义】多见于阳极阴竭,元气欲脱之病证。


【机理分析】若疾而有力,按之愈坚,为阳亢无制,真阴垂绝之候,可见于外感热病之热邪亢极之时。若脉疾而虚弱或散乱,按之不鼓指,多为虚阳外越,元气欲脱。劳瘵亦可见疾脉,多属危候。


生理性疾脉可见于剧烈运动后。3岁以下小儿脉来一息七八至,亦为平脉,不作病脉论。


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