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【脉象特征】脉来迟慢，一息不足四至，相当于每分钟脉搏在60次以下。

迟脉为速率不及的脉象，《脉经》云：“呼吸三至，去来极迟。”迟脉的脉象特点是脉动迟缓，至数一息不及四至，脉动的频率小于正常脉率。

【临床意义】多见于寒证，亦可见于邪热结聚之里实热证。

【机理分析】“迟主脏寒，其病为阴。”脉的搏动缘于血流，血属阴，血的运行有赖于阳气的推动。另外，血亦有得温则行、得寒则凝的特性。寒邪侵袭人体，张博士医考网http://www.guojiayikao.com困遏阳气，或阳气亏损，均可导致心动迟缓，气血凝滞，脉流不畅，使脉来迟慢。若为阴寒内盛而正气不衰的实寒证，则脉来迟而有力；若心阳不振，无力鼓运气血，则脉来迟而无力。

阳明腑实证多因邪热亢盛与肠道糟粕相搏，结为燥屎，实邪阻于肠中，腑气壅滞不通，气血运行受阻，故必迟而有力。迟脉不可一概认为是寒证。

此外，运动员或经过体力锻炼之人，在静息状态下脉来迟而和缓；正常人入睡后，脉率较慢，都属于生理性迟脉。

相类脉

缓脉

【脉象特征】一息四至，来去缓怠。

缓脉的脉象特点是脉率稍慢于正常脉而快于迟脉，每分钟60～70次。脉搏跳动从容和缓，不徐不疾。缓脉有平缓脉与病缓脉之分。脉来和缓，一息四至，往来调匀，从容不迫，是脉有胃气的表现，称为平缓脉，多见于正常人。若脉来怠缓无力，弛纵不鼓，则属于病缓脉。

【临床意义】多见于湿病，脾胃虚弱，亦可见于正常人。

【机理分析】缓为脾胃本脉。和缓有神，为脾气健旺，身体健康之征，故为平人之正脉。《三指禅》载有：“四时之脉，和缓为宗。”脾胃为气血生化之源，脾胃虚弱，气血不足，则脉道不充，亦无力鼓动，故脉象怠缓无力，弛纵不张。若湿性黏滞，阻遏脉道，气机被困，则脉来虽缓，必见怠慢不振，脉管弛缓有似困缚之象。若有病之人，脉转和缓，是正气恢复之征，疾病将愈。

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