肠梗阻梗阻原因分类
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(1)机械性肠梗阻 系机械性因素引起肠腔狭小或不通,致使肠内容物不能通过,是临床上最多见的类型。
(2)动力性肠梗阻 又分为麻痹性与痉挛性两类,是由于神经抑制或毒素刺激以致肠壁肌运动紊乱,但无器质性肠腔狭小。麻痹性肠梗阻较为常见,多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎病人,由于严重的神经、体液及代谢(如低钾血症)改变所致。痉挛性肠梗阻较为少见,可发生于急性肠炎、肠道功能紊乱或慢性铅中毒病人。
(3)血运性肠梗阻 由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,肠失去蠕动能力,肠腔虽无阻塞,但肠内容物停止运行,故亦可归纳入动力性肠梗阻之中。但是它可迅速继发肠坏死,在处理上与肠麻痹截然不同。
(4)假性肠梗阻 与麻痹性肠梗阻不同,无明显的病因,属慢性疾病,也可能是一种遗传性疾病。表现有反复发作的肠梗阻症状,但十二指肠与结肠蠕动可能正常。假性肠梗阻的治疗主要是非手术方法,仅在并发穿孔、坏死等情况才进行手术处理。
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