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化学感受器是指其适宜刺激为O2、CO2和H+等化学物质的感受器。根据所在部位的不同,化学感受器分为外周化学感受器和中枢化学感受器。
(1)外周化学感受器 外周化学感受器位于颈动脉体和主动脉体。外周化学感受器在动脉血PO2降低、PCO2或H+浓度升高时受到刺激,冲动分别沿窦神经(舌咽神经的分支,分布于颈动脉体)和迷走神经(分支分布于主动脉体)传入延髓孤束核,反射性引起呼吸加深加快和血液循环功能的变化。颈动脉体和主动脉体虽都参与呼吸和循环的调节,但颈动脉体主要参与呼吸调节,而主动脉体在循环调节方面较为重要。
当血液中PCO2或H+浓度升高时,外周化学感受器可因H+进入细胞内而受到刺激,引起传入神经动作电位频率增加,进而兴奋呼吸运动。CO2较容易扩散进入外周化学感受器细胞,使细胞内H+浓度升高;而血液中H+则不易进入张博士医考网http://www.guojiayikao.com细胞。因此,相对而言,CO2对外周化学感受器的刺激作用较H+强。
(2)中枢化学感受器 增加脑脊液CO2和H+浓度,也能刺激呼吸。中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位。
中枢化学感受器的生理性刺激是脑脊液和局部细胞外液中的H+,而不是CO2[2011sl-9A];但血液中的CO2能迅速透过血–脑屏障,使化学感受器周围细胞外液中的H+浓度升高,从而刺激中枢化学感受器,进而影响呼吸中枢的活动,使呼吸运动加深加快,肺通气量增加。由于脑脊液中碳酸酐酶含量很少,CO2与水的水合反应很慢,所以对CO2的通气反应有一定的时间延迟。另一方面,血液中的H+不易透过血–脑屏障,故血液pH的变化对中枢化学感受器的刺激作用较弱,也较缓慢。
当体内CO2持续增多时,在最初数小时内,呼吸兴奋反应很明显,但在随后的1~2天内,呼吸兴奋反应逐渐减弱到原先的1/5左右,即存在适应现象。这是因为:①肾对血液pH具有调节作用;②血液中的HCO3-也可缓慢透过血–脑屏障和血–脑脊液屏障,使脑脊液和局部细胞外液的pH回升,减弱H+对呼吸运动的刺激作用。所以,血液中的CO2对呼吸运动的急性驱动作用较强,而慢性刺激作用则较弱。
与外周化学感受器不同,中枢化学感受器不感受低氧刺激,但对H+的敏感性比外周化学感受器高,反应潜伏期较长。中枢化学感受器的功能可能是通过影响肺通气来调节脑脊液的H+浓度,使中枢神经系统有一稳定的pH环境;而外周化学感受器的作用则主要是在机体缺氧时驱动呼吸运动,以改善缺氧状态。
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