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口腔助理—口腔颌面外科学 牙齿及咬合检查
牙齿及咬合检查
检查咬合关系时，应区别正常（牙合）及错（牙合），确定是否有骨折、颌骨畸形、颌骨肿瘤和颞下颌关节病等病变。
检查张口度情况，以确定其是否张口受限，并分析影响张口运动的因素。张口受限常表示咀嚼肌群（升颌肌）或颞下颌关节受累，也可因骨折移位阻挡（如颧弓骨折移位阻挡下颌喙突运动）或瘢痕挛缩等原因所致。
开口度的检查 | ||
测量部位 | 上下中切牙切缘之间的距离为标准 | |
正常张口度 | 正常人的张口度大小约相当于自身的示、中、无名三指合拢时三指末节的宽度。正常开口度平均为3.7cm，小于3.7cm为受限，大于5cm为开口过大 | |
张口受限 | 轻度 | 仅可置于二横指，2～2.5cm |
中度 | 仅可置一横指，1～2cm | |
重度 | 不足一横指，约小于1cm | |
完全性张口受限 | 牙关紧闭 | |
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