慢性阻塞性肺疾病-临床表现

临床表现

（一）症状 起病缓慢，病程较长，早期可以没有自觉症状。主要症状包括：

1. 慢性咳嗽 随病程发展可终身不愈。常晨间咳嗽明显，夜间阵咳或排痰。

2. 咳痰 一般为白色黏液或浆液泡沫性痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。

3. 气短或呼吸困难 早期在较剧烈活动时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短，是慢阻肺病的标志性症状。

4. 喘息和胸闷 部分病人特别是重度病人或急性加重时出现喘息。

5. 其他 晚期病人有体重下降，食欲减退等。

（二）体征

1. 视诊 胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽，称为桶状胸。部分病人呼吸变浅，频率增快，严重者可有缩唇呼吸等。

2. 触诊 双侧语颤减弱。

3. 叩诊 肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。

4. 听诊 两肺呼吸音减弱，呼气期延长，部分病人可闻及湿啰音和/或干啰音。

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」