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　　本病是全身结缔组织的非化脓性炎症，全身各器官均可受累，尤以心脏和结缔组织丰富的器官如关节、血管及浆膜等处更为明显。

　　1．变性渗出期 心脏瓣膜和心肌间质性水肿、心包积液，关节和皮肤组织水肿，纤维素性或浆液性渗出，淋巴细胞和浆细胞浸润。渗出变性是风湿热一过性表现，持续2～3周。

　　2．增生期 心肌、心瓣膜、心外膜、皮下组织和腱鞘的血管周围局灶性胶原纤维素样坏死，外周有淋巴细胞、浆细胞和巨大的多核细胞（风湿细胞）的浸润形成风湿小体。心瓣膜可形成白色血栓，本期持续3～4个月。

　　3．坏死硬化期 坏死物质及渗出物被溶解吸收，细胞间产生胶原纤维。心内膜，心瓣膜纤维组织增生、增厚和瘢痕形成。此期持续6个月。大脑皮层、小脑、基底核可见散在非特异性细胞变性和小血管透明变性。

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