该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
1.霍乱引起肌肉痉挛的治疗原则是
A.及时使用镇静止痉剂
B.及时补充钠盐及钙盐
C.纠正酸中毒
D.纠正脱水及休克
E.抗生素控制感染
正确答案:B.及时补充钠盐及钙盐。考查的知识点:霍乱患者肌肉痉挛的发病机制及针对性治疗原则(因钠盐丢失导致低钠血症,同时钙盐丢失加重痉挛,需补充钠盐及钙盐)。选项解析:A.及时使用镇静止痉剂。霍乱的肌肉痉挛是电解质紊乱(低钠、低钙)引起的器质性痉挛,而非神经性,镇静止痉剂无法解决根本原因,仅能暂时缓解症状,不作为首选治疗,该选项错误。B.及时补充钠盐及钙盐。霍乱患者因剧烈呕吐、腹泻丢失大量钠盐,导致低钠血症,引发肌肉痉挛;同时钙盐丢失会加重痉挛。补充钠盐可纠张博士医考网http://www.guojiayikao.com正低钠,补充钙盐能缓解肌肉兴奋性异常,是针对病因的治疗,该选项正确。C.纠正酸中毒。酸中毒是霍乱脱水、休克后的继发表现,主要影响循环和代谢,与肌肉痉挛无直接关联,纠正酸中毒不能解决痉挛问题,该选项错误。D.纠正脱水及休克。脱水和休克是霍乱的严重并发症,需优先处理,但肌肉痉挛的直接原因是电解质(钠、钙)丢失,仅纠正脱水无法针对性缓解痉挛,该选项错误。E.抗生素控制感染。抗生素可缩短霍乱病程、减少排菌,但肌肉痉挛是电解质紊乱的结果,与感染本身无直接因果关系,抗生素不能治疗痉挛,该选项错误。针对这类试题的复习要点:围绕疾病典型症状的病理机制记忆治疗原则,如霍乱的痉挛与电解质丢失相关,需对应补充丢失的物质,而非单纯对症处理。
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