该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

(一)望胸胁（15X/16X/20X）

胸属上焦，内藏心、肺等重要脏器，为宗气所聚，是经脉、血管循行布达之处。胸廓前有乳房，属胃经，乳头属肝经。胁肋是肝胆经脉循行之处。望胸胁可以诊察心、肺的病变，宗气的盛衰，以及肝胆、乳房等的疾患。

正常人的胸廓呈扁圆柱形，两侧对称，左右径大于前后径(比例约为1.5∶1)，小儿和老人则左右径略大于前后径或相等，两侧锁骨上下窝亦对称。常见的胸廓异常有：

1．扁平胸 胸廓前后径较常人明显缩小，小于左右径的一半，呈扁平形。多见于肺肾阴虚、气阴两虚的患者(图1-7)。

2．桶状胸 胸廓前后径较常人增大，与左右张博士医考网http://www.guojiayikao.com径几乎相等，呈圆桶状。多为素有伏饮积痰，壅滞肺气，久病伤及肾气，肾不纳气，日久胸廓变形所致。见于久病咳喘之患者(图1-8)。

3．鸡胸 胸骨下部明显向前突出，形似鸡之胸廓畸形。因先天禀赋不足，肾精亏虚，或后天失养，脾胃虚弱，骨骼失于充养所致。常见于小儿佝偻病。

4．漏斗胸 胸骨下段及与其相连的两侧肋软骨向内凹陷，形成漏斗状。多因先天发育不良所致。

5．肋如串珠 肋骨与肋软骨连接处变厚增大，状如串珠。因肾精不足，或后天失养，发育不良所致。多见于佝偻病患儿。

6．胸不对称 一侧胸廓塌陷，肋间变窄，肩部下垂，脊骨常向对侧凸出者，多见于肺痿、肺部手术后等患者；若一侧胸廓膨隆，肋间饱满，按之软，咳则引痛，气管向健侧移位，多见于悬饮证或气胸患者。

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」