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口为饮食通道，脏腑要冲，脾开窍于口，其华在唇，手足阳明经环绕口唇，故望口与唇的异常变化，可以诊察脾与胃的病变。望口与唇注意观察形色、润燥及动态的变化。

1．望口

(1)口角流涎 小儿口中流涎，称为滞颐，多因脾虚湿盛（02）。《诸病源候论》曰：“滞颐之病，是小儿多涎唾流出，渍于颐下，此由脾冷液多故也。”成人见之多为中风口歪不收所致。

(2)口疮 口腔内膜上出现黄白色如豆大、表浅的小溃疡点，周围红晕，局部灼痛者，为口疮，《黄帝内经》也称为“口糜”或“口疡”。多因心脾积热（10），或由阴虚火旺所致。若口疮反复发作，时轻时重，疮面色淡，疼痛较轻，伴少气乏力，大便溏薄，舌淡嫩，脉虚等症张博士医考网http://www.guojiayikao.com者，多为中气不足所致。

(3)鹅口疮 若小儿口腔、舌面满布片状白屑，状如鹅口者，为鹅口疮，又称“雪口”。多因感受邪毒，心脾积热，上熏口舌所致；也可因肾阴亏损，虚火上炎而为。

(4)口之动态 正常人口唇可随意开合，动作协调。《望诊遵经》将口唇的异常动态归纳为“口形六态”。

口张：口开而不闭，属虚证；若状如鱼口，张口气出，但出不入，则为肺气将绝之候。

口噤：口闭难开，牙关紧闭，属实证。口噤不语，兼四肢抽搐，多为痉病或惊风；兼半身不遂，则为中风入脏之重证。

口撮：上下口唇紧聚，为邪正交争所致。兼见角弓反张，多为破伤风患者；新生儿撮口不能吮乳，多为脐风。

口僻：口角向一侧歪斜，见于风邪中络（09），或风中脏腑之患者；中风，风痰阻络（01/02）。

口振：战栗鼓颌，口唇振摇，常见于疟疾初起。

口动：口频繁开合，不能自禁，是胃气虚弱之象；若口角掣动不止，为动风之象。

2．望唇 唇部色诊与望面色基本相同，但因唇黏膜薄而透明，故其色泽变化比面色更为明显，易于观察。正常人唇色红润，是胃气充足，气血调匀的表现。

(1)唇色淡白 多属血虚或失血。

(2)唇色深红 多属热盛；深红干燥，属热盛伤津。

(3)唇色青紫 多属阳气虚衰，血行瘀滞。

(4)唇色青黑 因寒凝血瘀，或痛极血络郁阻所致。

(5)口唇干裂 为津液损伤，多因燥热伤津或阴虚液亏所致。

(6)口唇糜烂 多因脾胃积热上蒸，热邪灼伤唇部所致；唇内溃烂，其色淡红，为虚火上炎。

(7)唇边生疮，红肿疼痛 为心脾积热。

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