胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病，内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法。

通过内镜检查，可以根据洛杉矶分级法来判断食管炎的程度，从A级到D级，分别代表不同程度的食管黏膜损伤。此外，24小时食管pH监测是判断有无酸反流的金标准，能够提供客观证据分析症状与酸反流的相关性。食管X线钡剂造影检查则适用于无法接受胃镜检查的患者，但其敏感性较低。食管测压可以了解食管的动力状态，对于抗反流手术术前评估非常有帮助。

在诊断方面，根据患者的典型症状如烧心、反酸等，可以做出胃食管反流病的初步诊断。内镜检查是确诊的关键，而对于有典型症状但内镜或X线检查阴性的患者，食管pH监测可以提供进一步的诊断依据。此外，质子泵抑制剂试验治疗也是一种常用的诊断方法，通过治疗1～2周后观察症状的改善情况来支持GERD的诊断。

在治疗方面，一般治疗包括避免饱餐、睡前进食、减少腹压增高因素等。药物治疗是主要的治疗手段，包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、促胃肠动力剂和抗酸剂等。质子泵抑制剂是GERD的首选药物，适用于症状重、食管炎严重的患者。维持治疗可以根据患者情况选择持续用药或按需治疗。对于不能耐受长期药物治疗的患者，抗反流内镜或手术治疗是可选的方案。

对于并发症的治疗，食管狭窄可以通过内镜下扩张治疗，而对于Barrett食管，需要长程维持PPI治疗并定期随访。对于发生重度异型增生或早期癌变的患者，可能需要内镜或手术切除治疗。

总的来说，胃食管反流病的辅助检查、诊断、治疗与预防是一个系统性的过程，需要综合运用不同的方法来确诊和治疗患者，以提高治疗效果和预防并发症的发生。

【单选题】对于有典型胃食管反流病症状而内镜检查阴性的患者，以下哪种方法有助于诊断

A.B超

B.胃镜

C.24h胃食管pH监测

D.腹部B超

E.质子泵抑制剂做试验性治疗

正确答案：C

答案解析：

食管pH监测对有典型症状而内镜或X线检查阴性者（如非糜烂性胃食管反流病），如有证据说明食管内有异常酸暴露，则诊断成立。

上述规定即体现了该内容。

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