乡村全科:脑梗死——诊断
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脑梗死
三、诊断
1.典型的临床表现和体征。
2.影像学检查 ①CT检查:发病24~48小时后脑梗死病变区密度减低,早期检查可排除脑出血,故而应尽早进行。②MRI检查:可在发病后数分钟显示缺血性梗死,早期显示脑干、小脑梗死及直径在5mm以下的腔隙性脑梗死,T1呈现低信号,T2呈高信号。③数字减影(DSA)检查:是脑血管病变检查的“金标准”,可显示血管狭窄、闭塞或血管畸形等,为血管内治疗提供依据。
3.脑脊液检查 除蛛网膜下腔出血外,不是诊断脑血管病的常规检查,压力可轻度增高,生化及细胞学检查多为正常。
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