儿科主治-肺炎临床表现
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呼吸系统:轻症仅以呼吸系统症状为主,大多起病较急,主要症状为发热、咳嗽、气促。典型临床表现包括:①发热:热型不定,多为不规则发热,亦可为弛张热或稽留热;新生儿、重度营养不良儿可不发热或体温不升。②咳嗽:较频繁,在早期可为刺激性于咳,以后咳嗽有痰。新生儿早产儿则表现为口吐白沫。③气促:多发生于发热、咳嗽之后,呼吸加快,每分钟可达40~80次,并有鼻翼扇动,重者呈点头状呼吸、三凹征、唇周发绀。肺部体征:早期可不明显或仅呼吸音粗糙,以后可闻及固定的中、细湿啰音,叩诊正常;但当病灶融合扩大累及部分或整个肺叶时,则出现相应的肺实变体征。WHO诊断呼吸急促的标准:小于2个月的幼婴,呼吸≥60次/分;2~12个月的婴儿,呼吸≥50次/分;1~5岁以下,呼吸≥40次/分;5岁以上,呼吸≥30次/分。重症肺炎除呼吸系统外,还可累及循环、神经和消化等系统。
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