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　　甲型肝炎

　　1. 传染源 甲型肝炎无病毒携带状态，传染源为急性期患者和隐性感染者，后者数量远较前者 多。粪便排毒期在起病前 2 周至血清丙氨酸转氨酶（alanine aminotransferase，ALT）高峰期后 1 周，少 数患者可延长至张博士医考网http://www.guojiayikao.com其病后 30 天。当血清抗 -HAV 出现时，粪便排毒基本停止。在某些动物如长臂猿、 黑猩猩等曾分离到 HAV，但其作为传染源意义不大。

　　2. 传播途径 HAV 主要由粪 - 口途径传播。粪便污染饮用水源、食物、蔬菜、玩具等可引起流 行。水源或食物污染可致暴发流行，日常生活接触多为散发性发病，输血后甲型肝炎极罕见。

　　3. 人群易感性 抗 -HAV 阴性者均为易感人群。6 个月以下的婴儿有来自母亲的抗 -HAV 抗体 而不易感，6 月龄后，血中抗 -HAV 逐渐消失而成为易感者。在我国，人群大多在幼儿、儿童、青少年时 期获得感染，以隐性感染为主，成人抗 -HAV IgG 的检出率达 80%。甲型肝炎的流行率与居住条件、卫 生习惯及教育程度有密切关系，农村高于城市，发展中国家高于发达国家。随着社会发展和卫生条件 改善，感染年龄有后移的趋向。感染后可产生持久免疫。

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