临床执业医师考试知识点——肝脏韧带的分类及作用
镰状韧带(Falciform lig. )
: 呈矢状位,将肝脏分为左、右两叶 。它就像肝脏的 “固定绳”,从腹前壁后面连至膈下面,把肝脏稳稳地固定在一定位置。而且,镰状韧带游离缘内还有肝圆韧带(Ligamentum teres hepatis ),它是胎儿时期脐静脉闭锁后的遗迹 ,对判断肝脏手术中的解剖位置等有重要意义。 冠状韧带(Coronary lig. )
: 分前、后两层,呈冠状位。它在肝脏的上面,使肝脏后面与膈之间相连。冠状韧带前、后层之间有部分肝脏没有腹膜覆盖,这部分区域被称为肝裸区 ,是肝脏解剖上的一个特殊部位,在涉及肝脏后面的手术操作等情况时,需要格外关注。 右三角韧带(Right triangular lig. )
:是冠状韧带的右份,由冠状韧带前、后层汇合而成 。它进一步加固了肝脏右侧的固定,在维持肝脏位置稳定方面发挥作用 。 左三角韧带(Left triangular lig. )
: 位于肝脏左叶的后上方,同样由前后两层腹膜构成,其作用也是固定肝脏左叶 ,并且在一些肝脏疾病的影像学表现中,左三角韧带的形态等可能会发生改变,是诊断的参考要点之一。 肝圆韧带(Ligamentum teres hepatis )
:前面提到它在镰状韧带游离缘内,它在胚胎时期是脐静脉,出生后闭锁形成韧带。它在肝脏的发育和解剖定位上都有重要意义,同时,在肝脏手术中,可作为一个标志性结构来帮助术者辨认肝脏的结构和位置 。
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