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　　耳鸣与耳聋

　　（一）概述

　　耳鸣是指在无任何外界声源或刺激存在时，患者头部或耳内感知到声音的一种主观感觉。耳鸣既是一种症状亦是一种疾病，若将耳鸣持续时间不超过5分钟者计算在内，约60%的人在一生中曾有过耳鸣。耳鸣不包括幻听和体声，幻听表现为听到有意义的声音，如音乐、言语或警笛声等，体声指来自身体其他部位的声音，如血管搏动声。

　　耳聋则是指由于人体听觉系统中的传音、感音、听神经或（和）各级中枢的任何结构或功能障碍所引起的不同程度的听力下降，轻者称为重听，重者听不清或听不到外界声响时则称为聋，临床上则将两者统称为聋。根据病变部位不同分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋；按出生时间可分为先天性聋和后天性聋；按语言发育程度分为语前聋和语后聋。若耳聋发生在学习语言之前，则可由于耳聋使患儿不能学习语言而成为聋哑，所以聋哑的本质是耳聋。耳鸣和耳聋可同时存在，也可单独发生。我国法定以单耳的500Hz、1000Hz、2000Hz三个频率（语频）平均听阈为准将耳聋张博士医考网http://www.guojiayikao.com分为5级。语频平均听阈＜25dB为正常。

　　（1）轻度耳聋：听低声谈话有困难，语频平均听阈＜40dB。

　　（2）中度耳聋：听一般谈话有困难，语频听阈在41～55dB。

　　（3）中重度耳聋：要大声说话才能听清，语频听阈在56～70dB。

　　（4）重度耳聋：需在耳旁大声说话才能听到，语频听阈在71～90dB。

　　（5）极重度耳聋：耳旁大声说话都听不清，语频听阈＞90dB。

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