主动脉瓣关闭不全的病理生理
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1.急性 舒张期主动脉血流反流入左心室,使左心室舒张末压迅速升高。
2.慢性 舒张期主动脉内血流大量反流入左心室,使左心室舒张末容量增加。左心室对慢性容量负荷增加代偿反应为左心室肥厚扩张,舒张末压可维持正常,扩张在Frank-Starling曲线上升段,可以增强心肌收缩力。左心室心肌肥厚使心肌耗氧量增加,同时主动脉反流致舒张压降低使冠状动脉灌流减少,引起心肌缺血。
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