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（一）肝癌标记物检测

1．甲胎蛋白（AFP） 是诊断肝细胞癌特异性的标志物，阳性率约为70%。现已广泛用于肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发。在排除妊娠和生殖腺胚胎瘤的基础上，AFP＞400ng/ml为诊断肝癌的条件之一。对AFP逐渐升高不降或＞200μg/L，持续8周，应结合影像学及肝功能变化作综合分析或动态观察。

2．其他肝癌标志物 血清岩藻糖苷酶（AFu）、γ-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ（GGT2）、异常凝血酶原（APT）、α1-抗胰蛋白酶（AAT）、碱性磷酸酶同工酶（ALP-I）等有助于AFP阴性肝癌的诊断和鉴别诊断。

（二）影像学检查

1．超声（US） 是目前肝癌筛查的首选方法，能检出肝内直径＞1cm的占位性病变。

2．增强CT/MRI 1 cm左右肝癌的检出率可＞80%，是诊断及确定治疗策略的重要手段。

3．选择性肝动脉造影 当增强CT/MRI对疑为肝癌的小病灶难以确诊时，选择性肝动脉造影是肝癌诊断的重要补充手段。对直径1～2cm的小肝癌，肝动脉造影可以更精确地作出诊断，正确率＞90%。

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