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1．室内传导阻滞是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞，包括右束支、左束支、左前分支及左后分支阻滞。室内传导系统的病变可波及单支、双支或三支。

2．单支与双支阻滞通常无临床症状，完全性三分支阻滞的临床表现与完全性房室传导阻滞相同。

3．心电图检查可明确诊断。其表现为：①完全性右束支阻滞：V1、V2导联QRS波呈“M”型，QRS≥0.12秒。继发ST段下移，T波倒置。V5、V6导联宽S波＞0.04秒。②完全性左束支阻滞：Ⅰ、AVL、V5、V6导联呈R型，QRS≥0.12秒，继发ST段下移，T波倒置。V1、V2导联S波宽深。

4．处理要点

（1）单纯慢性束支传导阻滞的患者通常无需治疗。急性心脏事件伴随有新出现的完全性左束支传导阻滞是病情进展及不稳定的表现，应转往上级医院积极治疗病因。

（2）慢性双分支、三分支阻滞伴晕厥者，则应及早考虑心脏起搏治疗。

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