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1．Ⅰ度传导阻滞通常无症状；Ⅱ度传导阻滞可引起心悸与心搏漏跳；Ⅲ度传导阻滞的症状取决于心室率的快慢与伴随病变，症状包括疲倦、乏力、头晕、黑矇，甚至晕厥，严重者可发生阿–张博士医考网http://www.guojiayikao.com斯综合征，甚至猝死。

2．心电图表现

（1）Ⅰ度房室传导阻滞：每个心房激动都能下传心室，但P-R间期＞0.20秒。

（2）Ⅱ度房室传导阻滞：分为Ⅰ型和Ⅱ型。

Ⅰ型又称文氏阻滞。表现为P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室。

Ⅱ型房室传导阻滞：心房冲动传导突然阻滞，但P-R间期恒定不变。

（3）Ⅲ度房室传导阻滞：全部心房激动均不能下传心室。P波与QRS波无关。P波多于R波，心率慢，心室起搏于交界区时频率为45～50次/分。心室起搏于希氏束以下时频率＜40次/分。

3．处理要点

（1）正常人或运动员可发生文氏型房室传导阻滞，尤其在夜间睡眠休息时，与迷走神经张力增高有关。Ⅰ度与Ⅱ度房室传导阻滞心室率不慢者，通常无需治疗。

（2）Ⅱ度Ⅱ型和Ⅲ度房室传导阻滞如心室率过慢，伴有血流动力学障碍，甚至有晕厥者，应给予适当治疗。对于心率慢（＜40次/分），或有心脑供血不足症状、活动量受限或曾有晕厥者，宜安置永久性心脏起搏器。

（3）Ⅲ度房室传导阻滞有可能恢复者（如急性下壁心肌梗死、急性病毒性心肌炎等），可安置临时性心脏起搏器。

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