心房扑动(房扑)
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1.诊断要点 心电图表现如下:
(1)正常P波消失,代之以锯齿状的F波,在Ⅱ、Ⅲ、aVF或V1导联尤为清楚。
(2)心室律规则或不规则,可见不同比例的房室传导阻滞,以2︰1,3︰1,4︰1房室传导多见;QRS波群形态一般正常,当出现室内差异性传导或原先有束支传导阻滞时,QRS波群增宽、畸形。
2.处理要点
(1)除针对原发疾病外,房扑的治疗同房颤。
(2)最有效转变房扑的方法是同步直流电转复。
对房扑伴快速心室率出现血流动力学不稳定或心绞痛者,应首先考虑电复律,低能量(50~100J)同步直流电同步电复律安全有效。
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