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1．单纯性肥胖 以改变生活方式为主要治疗方法，如饮食控制、减少热量摄入、加强体力活动等以增加热量的消耗。肥胖的治疗是一个长期的过程，因此治疗的目标应当是适当减轻体重（减轻初始体重的10%），血压和血糖有任何程度的下降，以后逐渐达到正常的体重。药物治疗应只能是自我膳食控制与运动治疗肥胖的辅助手段。有以下情况时应考虑药物治疗：饥饿感或明显的食欲亢进导致增重；存在相关的伴发疾病，包括糖耐量减低、血脂异常和高血压；存在其他有症状的并发症，如严重的骨关节炎、阻塞性呼吸睡眠暂停综合征等。

2．继发性肥胖 如考虑有继发因素，应进一步寻找病因。由于继发性肥胖多为其他疾病的临床表现之一，因此大多需要转诊至相关的专科或医院进行检查以明确病因。治疗以去除病因为主要目的，如甲状腺功能减退给予甲状腺激素替代治疗；下丘脑、垂体或肾上腺肿瘤，以及胰岛素瘤应予以手术治疗。药物相关性肥胖停药可使肥胖症状得以缓解。因精神因素引起者应予以心理治疗，必要时应转诊至心理或精神专科进一步诊治。

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