肝细胞性黄疸
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肝细胞在胆红素的摄取、转化、转运及排出各个环节中的任何障碍均可引起黄疸,如病毒性肝炎、其他病毒感染、中毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化以及急性妊娠脂肪肝等。急性肝炎患者多有低热、乏力、纳差和肝区疼痛表现,查体肝脏肿大,有明显压痛。实验室检查可见:尿胆红素阳性,粪胆原多无改变;血清总胆红素增加,一般不超过170μmol/L(10.0mg/dl),其中结合胆红素常增高,占30%以上;肝功能损害表现如血清转氨酶升高、前白蛋白和白蛋白下降、血浆凝血酶原时间延长、胆固醇及胆碱酯酶下降等。
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