该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

　　结核性胸膜炎的治疗

　　1．抽液治疗 抽液后中毒症状可减轻、减轻肺及心脏、血管的受压而改善呼吸，使被压迫的肺迅速复张。大量胸腔积液者每周抽液2～3次，直至胸液完全消失。

　　抽液治疗引起的主要并发症有：①复张后肺水肿：表现为剧咳、气促，咳大量泡沫状痰，双肺满布湿啰音，PaO2下降，胸部X线显示肺水肿征，此时应立即吸氧，酌情应用糖皮质激素及利尿药，控制液体入量，严密监测病情与酸碱平衡，必要时需机械通气；②胸膜反应或过敏反应：表现在抽液时发生头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细、四肢发凉，此时应立即停止抽液，使病人平卧，必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，密切观察病情，注意血压变化，防止休克。

　　2．抗结核治疗 见肺结核的治疗。疗程一般为6个月～9个月。

　　3．糖皮质激素 使用糖皮质激素不是结核性胸膜炎的常规治疗方案，只有在有全身严重中毒症状、大量胸腔积液致呼吸困难时，可考虑在抗结核药物治疗的同时加用。常用药物为泼尼松30mg/d，分3次口服。待体温正常、全身毒性症状减轻、胸腔积液量明显减少时，即可逐渐减量以至停用。停药速度不宜过快，否则易出现反跳现象，一般疗程4～6周。

　　「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」