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临床执业医师泌尿系统疾病鉴别——前列腺增生
来源:张博士医考官网 作者:吴凡 2024-08-01 11:40:00

  该内容是临床执业医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。

  1.膀胱颈挛缩:多为慢性炎症所致,发病年龄轻,多在40-50岁左右出现排尿不畅症状,但前列腺体积不增大,膀胱镜检可以确诊。

  2.前列腺癌:前列腺有结节,质地坚硬,血清PSA升高,鉴别需要MRI和系统前列腺穿刺活组织检查。

  3.尿道狭窄:多有尿道损伤及感染病史,行尿道膀胱造影与尿道镜检查,不难确诊。

  4.神经源性膀胱功能障碍:临床表现与前列腺增生相似,有排尿困难、残余尿量较多、肾积水和肾功能不全,前列腺不增大,为动力性梗阻。病人常有中枢或周围神经系统损害的病史和体征,如有下肢感觉和运动障碍,会阴皮肤感觉及肛门括约肌张力减退或消失。

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