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1．目的

（1）减轻颈神经根、椎动脉、硬膜囊和交感神经受压或受刺激现象。

（2）缓解肌痉挛，增大椎间隙或椎间孔。

（3）增强颈部和肩胛带肌力，保持颈椎稳定性。

2．康复治疗方法

（1）颈椎牵引：神经根型颈椎病时，为拉大椎间孔径，减轻对神经根的刺激和压迫张博士医考网http://www.guojiayikao.com，缓解颈部肌群的紧张和痉挛等目的，此型应首选牵引再配合其他治疗。

1）牵引角度：神经根型多采用前屈位牵引（15°～25°），椎动脉型和脊髓型（硬膜囊受压或脊髓轻度受压）多采用中立位牵引（0°）。颈椎上段病变的牵引角度宜小，例如，上段颈椎病变（C1～4）采用0°位牵引，中、下段颈椎病变（C5～T1）牵引角度宜大，可以采用前屈15°～25°位牵引。对颈椎生理弧度消失甚至反弓者，可以采用后伸0°～15°位牵引，目前提倡的牵引方法是在保持颈椎生理曲度下的全程牵引。

2）牵引时间：每次牵引时间以20～30分钟较为合适，每日1～2次，每周治疗3～5天，10～14天为1个疗程，持续4～6周。

3）牵引重量：牵引的重量需要根据患者的牵引体位、症状及自我舒适的感觉来确定。一般以体重的1/12～1/8，平均为体重的10%开始牵引。第一天牵引后如没有不适反应，从第二天开始视病人体质状况（健壮水平）增加1～2kg重量，再以后根据患者自觉反应情况逐步增加，通常每3～5天增加1kg。如症状有改善，可维持此重量，如果没有改善，可继续增加，最大可达10～12kg。若牵引重量太轻，达不到治疗作用；若牵引过重（超过20kg），可能造成肌肉、韧带、关节囊等软组织的损伤。牵引同时可配合其他物理治疗方法，如局部热敷、红外线辐射治疗、局部电疗等。

4）牵引方式：分为持续牵引与间歇牵引两种方式，视病人耐受程度及病情决定。

（2）超短波或微波治疗。

（3）中频电或低频电治疗。

（4）超声波治疗。

（5）低频脉冲磁疗。

（6）手法治疗。

（7）针灸、按摩。

（8）药物离子导入。

（9）颈椎操及运动疗法等，以上多种方法可配伍选用。

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