24乡村全科—宫颈癌
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1.女性,59岁。绝经8年。近1周白带中带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小,双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级。该患者最可能的诊断是
A.子宫内膜癌
B.宫颈癌
C.绒毛膜癌
D.宫颈糜烂
E.侵蚀性葡萄胎
解析:本题考的是宫颈癌的诊断,宫颈癌早期症状为接触性出血,子宫颈刮片细胞学检查是筛检宫颈癌的辅助方法之一。结果分为5级:Ⅰ级正常,Ⅱ级炎症引起,Ⅲ级可疑,Ⅳ级可疑阳性,V级阳性。Ⅲ、Ⅳ、V级涂片必须作进一步检查明确诊断。根据题干绝经后有出血,结合宫颈刮片检查结果考虑为宫颈癌。其他疾病不符合题干,但是也是常见疾病需要掌握。故选B。
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