24乡村全科—维生素D缺乏性佝偻病
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维生素D缺乏性佝偻病常见病因
1.围生期维生素D不足 母亲妊娠期,特别是妊娠后期维生素D营养不足,如母亲严重营养不良、肝肾疾病、慢性腹泻,以及早产、双胎均可使得婴儿体内贮存不足。
2.日光照射不足 体内维生素D的主要来源为皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成。紫外线通不过玻璃窗,若婴幼儿长期过多在室内活动,可使内源维生素D生成不足。城市高大建筑阻挡日光照射,大气污染(如烟雾、尘埃)可吸收部分紫外线。
3.维生素D摄入不足 因天然食物中含维生素D少,即便为纯母乳喂养婴儿,若户外活动少也易患佝偻病。
4.生长速度快 早产及双胎。生后生长发育速度快,维生素D需要增多。
5.疾病影响 胃肠道或肝胆疾病可影响维生素D吸收。如长期服用抗惊厥药物可使维生素D和25-(OH)D3加速分解为无活性的代谢产物。糖皮质激素有对抗维生素D对钙的转运作用。
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