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第二考站 上、下牙印模制取(20分)
来源:张博士医考官网 作者:李晓盼 2024-03-21 10:13:20

考生两人一组,由考官任选一种技术完成(更多考官高频问题详见张博士医考红宝书实践技能通关图解)】

(一)评分项细化表

考试项目

目细化内容

分值

制取上、下牙列印模

20分)

体位与医嘱

4

托盘选择

6

取印模

4

印模取出

1

爱伤意识

1

印模质量

4

(二)评分标准细化表

细化内容

评分细化标准

细化分值

体位与医嘱

调整椅位,头托支持、固定患者头部,取上(下)颌牙列印模时,使上(下)颌牙弓平面与地平面平行

1.5

取上颌印模时患者头稍前倾,上颌与医师肘部相平或稍高,医师在右后位取下颌印模时患者头稍后仰,医师上臂中份与患者下颌大致相平,医师在右前位

1.5

医嘱患者放松配合,保持身体和头部位置稳定

0.5

取上颌印模时嘱患者深呼吸,防止恶心;取下颌印模时嘱患者配合抬舌

0.5

选择托盘

口内比试

选择成品牙列印模托盘放入患者口内,检查大小是否与患者的牙弓长、宽、高适合,如不适合可进行适当修改

2

大小选择

托盘与牙弓内外侧应有34mm的间隙

1

翼缘不妨碍唇、颊、舌活动,应距唇颊侧前庭沟及舌侧口底黏膜反折处约2mm

1

托盘适合牙弓弧度

2

取印模

印模调拌与托盘就位

牙列印模通常采用藻酸盐印模材。按照藻酸盐印模材的粉水比例要求,调拌印模材并均匀置于印模托盘

1

用口镜牵开一侧嘴角

将盛有印模材料的托盘旋转放入口内

1

功能整塑

托盘就位后,在印模材料硬固前,进行适当的唇、颊、舌的功能整塑

2

稳定

保持托盘稳定至模材料完全硬固

印模取出

印膜材凝固后,轻轻翘动托盘,使印模脱位,再旋转托盘从口内取出,不使用暴力

1

爱伤意识

操作过程中动作轻柔,避免患者不适

1

印模质量

牙列印模完整

1

边缘伸展适度,系带切迹清楚

1

印模清晰,无气泡

1

无脱模,无变形

1

(三)易扣分点

印模制取过程中术者应充分体现爱伤意识。动作轻柔,体位正确,避免过多的印模材流到咽部,刺激咽部导致患者恶心。托盘就位时避免托盘压迫、损伤口腔组织。印模材凝固过程中,保持托盘稳定。印模取出时应避免使用暴力,避免过度翘动托盘,以免托盘和印模变形,或印模材脱模,避免托盘磕碰对颌牙或损伤软组织。保证患者舒适和印模质量。

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