24乡村全科—恶心与呕吐常见病因
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恶心与呕吐常见病因
1.反射性呕吐 由内脏等末梢神经传来的冲动刺激呕吐中枢引起的恶心、呕吐。
(1)口腔、咽喉部及消化系统疾病:口咽部炎症、理化刺激;胃肠疾病(如急性胃炎、慢性胃炎、幽门梗阻、肠梗阻、急性阑尾炎);肝、胆、胰腺疾病(如肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆石病、胆道蛔虫症、急性胰腺炎)等。
(2)其他系统疾病:心血管疾病、泌尿及生殖系统疾病、眼部疾病等。
2.中枢性呕吐 由颅内病变或药物等刺激呕吐中枢,使其兴奋性增加所引起的呕吐。常见于:①颅内压增高:中枢神经系统的感染、急性脑血管病、颅脑外伤及脑肿瘤等。②药物或化学毒物的作用:如洋地黄、有机磷、某些抗生素及抗肿瘤药物。③其他:甲状腺危象、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及妊娠反应等。
3.前庭功能障碍性呕吐和精神性呕吐 如梅尼埃病、晕动病、胃神经症、癔症等。
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