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　　吞咽困难临床特点

　　（1）口腔性吞咽困难 食物由口腔进入食管过程受阻，食物阻滞于口腔及咽喉部。常见疾病如脑血管病变、帕金森病、脑干肿瘤、脊髓灰质炎等。

　　（2）食管性吞咽困难 表现为吞咽时食物阻滞于食管某一段，进食过程受阻。

　　如食管癌为进行性吞咽困难，一般在半年内从进干食发噎到半流质、流质亦难以下咽；食管良性肿瘤的吞咽困难症状较轻，或仅为一种阻挡感；反流性食管炎的吞咽困难症状不重，多伴有反食、胃灼热、胸痛等反流症状；贲门失弛缓症的吞咽困难病程偏长，反复发作，发病多与精神因素有关，进食时需大量饮水以助干食下咽，后期有反食症状。

　　（3）动力性吞咽困难 无液体、固体之分，吞咽反射性动力障碍者吞咽液体比固体食物更加困难，延髓麻痹者饮水由鼻腔反流伴以呛咳、呼吸困难等症状。患者陈述的梗阻部位与食管病变的解剖部位基本吻合，有定位诊断的参考意义。

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