2024乡村全科—高血压并发症
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高血压并发症分为急性并发症和慢性并发症。
(1)慢性并发症:主要为心脏、脑、肾脏、血管等靶器官损害。①脑血管病:包括脑出血、脑缺血、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作;②心脏:包括左心室肥厚和心力衰竭,前者可通过心电图和超声心动图发现,后者表现为活动后气短及夜间阵发性呼吸困难;③冠心病:为心绞痛、心肌梗死及隐匿性冠心病;④肾脏:蛋白尿、慢性肾功能不全;⑤主动脉夹层(表现为突发胸、腹部撕裂样疼痛伴相应部位主动脉分支闭塞);⑥高血压眼底血管病变(引起视力下降)。
(2)急性并发症:主要为高血压急症及高血压亚急症。高血压急症是指高血压患者,在某些诱因作用下,短时间内血压突然和显著升高,超过180/120mmHg;同时伴严重靶器官损害,包括:高血压脑病、颅内出血、脑梗死、急性心肌梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠脉综合征、主动脉夹层、子痫。高血压亚急症是指血压显著升高超过180/120mmHg,但不伴严重靶器官损害。
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