抗血栓药

1.抗凝血药

（1）香豆素类：口服有效，体外无抗凝作用。常用药包括华法林钠、双香豆素和醋硝香豆素，与维生素K相似。抑制维生素K环氧还原酶。

（2）凝血酶抑制药：达比加群酯：以原药和前药两种形式进入门静脉，在肝脏中完全转化为达比加群；阿加曲班：结构中包含精氨酸、哌啶和四氢喹啉的三脚架结构。

（3）凝血因子Ⅹa抑制药：直接作用于凝血因子Ⅹa的抗凝血药有良好的抑制初期血栓形成的疗效。代表药物：阿哌沙班和利伐沙班。

2.血小板二磷酸腺苷受体阻断药

氯吡格雷、噻氯匹定、普拉格雷、坎格雷洛和替卡格雷等。

氯吡格雷有一个手性碳原子，为S-构型，体外无活性，为前药。临床主要用于预防缺血性脑卒中、心肌梗死及外周血管病等。

3.糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体阻断药

如：阿昔单抗和依替巴肽、替罗非班。

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