(二)选磨是口腔主治考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。
选磨调(牙合)是调磨正中(牙合)的早接触点,使正中(牙合)达到广泛均匀的接触和稳定的尖窝关系,并调磨正中(牙合)、侧方(牙合)和前伸(牙合)时的牙尖干扰,达到平衡(牙合)接触。
1.全口义齿选磨和再上(牙合)架的意义
任何(牙合)架都不可能完全的模拟患者的下颌运动,因此义齿戴入口内后应根据患者的实际情况进行咬合检查,并做相应的磨改。
重新上(牙合)架进行选磨调改具有以下优点:减少患者的配合;可清晰看到咬合运动的过程,准确发现早接触的部位;基托不会移动,减少软组织的影响。
建议使用牙弓形状咬合纸或下颌牙面放置粘蜡,避免诱导患者单侧咀嚼。检查的方法是用咬合纸置于上下牙列?面之间,让患者做正中、前伸、侧向咬合。个别牙面上有蓝色印迹或蓝色印迹很显著者为早接触点,可磨改消除之。
2.选磨的方法和步骤
出现问题 | 处理 |
选磨正中(牙合)的早接触 | 主要选磨与早接触支持尖相对应的近远中边缘嵴和中央窝 |
选磨侧方(牙合)的(牙合)干扰 | 选磨部位为下尖牙的唇斜面或上尖牙的舌斜面,通常以选磨下尖牙为主 |
前伸(牙合)干扰的选磨 | 选磨下前牙唇斜面,上前牙舌侧面也可以选磨。一直选磨到至少两侧第二磨牙都有接触为止。上颌后牙调整远中斜面,下颌后牙调整近中斜面 |
(牙合)面修改选磨后:常使牙面的尖低沟浅,应重新加深沟窝,加大食物排溢道,增加咀嚼效能和美观,减小牙槽嵴的负荷 |
3.选磨调(牙合)的原则
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