可摘局部义齿的临床技术

修复前准备是口腔主治考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考。

1．口腔检查

包括口内检查、旧义齿检查、颌面部检查、X线检查、制作诊断性研究模型。

2．修复前口腔处理

（1）余留牙的准备：①拆除不良修复体；②拔除无保留价值的牙；③治疗有保留价值的牙：牙体、牙髓、牙周、正畸治疗。

（2）缺牙间隙准备：①无保留价值的残根、骨尖、游离骨片手术去除；②缺隙两侧的牙向缺隙移位，减小其倒凹；③系带附着过于接近牙槽嵴顶者手术矫正。

（3）颌骨准备：①牙槽骨修整：骨尖、骨突、上颌结节过大或下坠、前牙区牙槽嵴过于丰满、下颌隆突形成明显倒凹；②牙槽嵴加高：牙槽嵴刃状或低平。

（4）软组织处理：口腔炎症、溃疡、增生物、肿瘤及其它黏膜病变的治疗。

3．牙体预备

（1）基牙和余留牙的调磨：调磨过长、倾斜、轴面外形不良的基牙和余留牙。

（2）支托凹的预备

1）预备原则：①常规位置：后牙?面近远中边缘嵴，尖牙舌隆突，切牙切端；②非常规位置：其它不妨碍咬合的部位，如上颌颊沟，下颌舌沟；③尽量利用天然间隙，减少磨牙量；④必要时可调磨对颌牙。

2）后牙支托凹的预备：详见?支托的形态部分。

3）前牙支托凹的预备：分尖牙支托和切牙支托。尖牙支托以舌隆突为中心，制备V形或圆环形支托凹，支托凹尽量与牙体长轴垂直。切牙支托置于切角和切缘上，线角圆钝。

4）隙卡沟的预备：位于基牙及其邻牙的外展隙区。铸造卡环的间隙不少于1.5mm，弯制卡环的间隙一般1mm。注意：

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