可摘局部义齿的分类设计是口腔主治考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考。
1.Kennedy第一类牙列缺损的义齿设计
Kennedy第一类牙列缺损为牙弓双侧后牙游离缺失,为Cummer分类的横线式或斜线式。一般设计为混合支持式,多数牙缺失,个别前牙存留或余留牙健康较差时可采用黏膜支持式义齿设计。设计要点为减小基牙扭力,减小支持组织的负担。
(1)固位体:设计RPI卡环组减小基牙扭力。Ⅰ型卡环可根据具体情况用A型、T型。
(2)间接固位体设置:设置在支点线的对侧,尽量远离支点线。第一前磨牙近中支托、尖牙舌隆突支托、前牙切钩等。
(3)连接体:腭杆、舌杆。
(4)游离端缺牙间隙修复:制取功能印模,基托范围尽量伸展,人工牙减径甚至减数,减小支持组织的负担。
2.Kennedy第二类牙列缺损的义齿设计
Kennedy第二类牙列缺损牙弓单侧后牙游离缺失,为Cummer分类的斜线式,一般设计为混合支持式,设计类似Kennedy第一类。单个后牙游离缺失修复多为纵向式、不跨牙弓的牙齿,可通过设计舌腭侧高基板或调整就位道方向利用制锁角减小不稳定的发生。
3.Kennedy第三类牙列缺损的义齿设计
一般设计为牙支持式。缺牙少且不跨牙弓者为线支承型,线支承式设计可采用制锁角减少不稳定现象的发生。缺牙多或义齿跨牙弓者为面支承型。
4.Kennedy第四类牙列缺损的义齿设计
一般设计为混合支持式,线支承型。特殊情况下可设计为黏膜支持式。固位体常选择双侧前磨牙,磨牙上增设卡环及?支托作为间接固位体。
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