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心主血脉的功能描述
来源:张博士医考官网 作者:张靖旋 2019-05-08 10:58:17

心主血脉、主神志,为五脏六腑之大主。

主血脉

包括主血和主脉两个方面。《内经》指出:“诸血者,皆属于心”,“心主身之血脉”。脉为血府,与心相连,血液在脉中,依赖心气的推动,环周不休,营养全身,外见面色红润光泽,脉象和缓有力。若心气不足,鼓动无力,或脉道不利,血流瘀滞,可见面色无华,脉细弱,甚则气血瘀阻,面色晦暗,唇舌青紫,脉象结、代、促、涩(见结脉、代脉),并可见胸闷憋气和心前区刺痛等。若血液亏虚,心失所养,则见面色少华,心悸不宁。

主神志

《内经》指出:“所以任物者谓之心”,是说心具有接受外来事物的作用。又说:“心藏脉,脉舍神”,表明了心主血而藏神,血是神的物质基础等心与神的密切关系。中医学认为,人的精神意识和思维活动与五脏有关,而主要是心的生理功能。张景岳在《类经》中指出:“心为五脏六腑之大主,而总统魂魄,兼该志意。故忧动于心则肺应,思动于心则脾应,怒动于心则肝应,恐动于心则肾应,此所以五志惟心所使也。”心病则神明失其所主,于是出现失眠、多梦、神志不宁,甚至出现谵妄、昏迷等神志症状。

心主血脉和心主神志二者关系密切,只有血在经脉中运行不息,才能濡养全身,产生神的活动,保持人体组织器官的正常功能,临床每见血虚则神怯善恐,失血过多则神昏,甚至神亡而身死。而心主神明的功能正常,亦有助于血液运行和畅,而神不安宁则心悸,大怒则气逆血升,甚至络伤血溢,出现衄血、吐血等病变。

心为五脏六腑之大主

心在人体诸脏腑中居首要地位,对各脏腑功能起统领和调节的作用。《内经》说:“心者,君主之官,神明出焉……主明则下安……主不明则十二官危。”《类经》释为:“心不明则神无所主,而脏腑相使之道闭塞不通,故自君主而下,无不失职,所以十二藏皆危,而不免于殃也。”

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