(1)中毒症状为毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状三大综合征。

1)毒蕈碱样症状(M样症状)：是由于副交感神经异常兴奋，导致内脏平滑肌、腺体等兴奋，产生与毒蕈碱中毒类似的症状。表现为食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、多汗、流涎、支气管痉挛、呼吸道分泌物增多、呼吸困难、发绀等。

2)烟碱样症状(N样症状)：由于交感神经与运动神经受到刺激，导致交感神经节及横纹肌兴奋性增加而引起的症状。主要表现为肌肉震颤、抽搐、肌无力、心跳加速、血压升高等。

3)中枢神经系统症状：主要表现为眩晕、头痛、倦乏无力、烦躁不安、发热、失眠、震颤、精神恍惚、言语不清、惊厥、昏迷等。

(2)中毒严重程度分为轻度中毒、中度中毒和重度中毒三级。

1)轻度中毒：头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、多汗、胸闷、腹痛、视力障碍等。血胆碱酯酶活力降至50％～70％。

2)中度中毒：上述症状更加明显，精神恍惚、言语不清、流涎、肌肉颤动、瞳孔缩小、肺部有湿啰音。血胆碱酯酶活力降至30％～50％。

3)重度中毒：神志昏迷、惊厥、抽搐、呼吸困难、瞳孔极度缩小、口唇发绀、脉搏细速、血压下降、有肺水肿。血胆碱酯酶活力降至30％以下。

2．救治原则 急性中毒的解救原则主要是：①清洗皮肤、脱离毒源；②及早给予阿托品解除M样症状；③与胆碱酯酶复活剂合用，解除N₂症状。

慢性中毒的解救原则主要是暂时避开中毒源。

碘解磷定用于有机磷农药中毒有确切疗效。

(1)解毒机制：①与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，将其中胆碱酯酶游离，恢复其水解乙酰胆碱的活性；②与血液中有机磷酸酯类直接结合，成为无毒物质从尿排出。

(2)临床应用：①在中毒早期使用较好，因解磷定仅对形成不久的磷酰化胆碱酯酶有作用，如经过数小时后，该酶已老化，酶活性难以恢复；②对有机磷类中毒的解毒作用有一定的选择性；③治疗慢性中毒无效；④对轻度中毒，可单独用本品或以阿托品控制症状，中度、重度中毒则必须合用阿托品。

(3)注意事项：①缓慢注射；②据病情反复给药；③忌与碱性药物配伍；④加温振摇促其溶解；⑤避光保存；⑥对碘过敏者禁用本品，改用氯解磷定。

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