二甲双胍的禁忌症包括：

（1）严重的肾功能不全；

（2）可能影响肾功能的急性病情，如脱水、严重感染、休克等；

（3）可造成组织缺氧的疾病（尤其是急性疾病或慢性疾病的恶化），例如失代偿性心力衰竭、呼吸衰竭、近期发作的心肌梗死和休克；

（4）严重感染和外伤、外科大手术，临床有低血压和缺氧等；

（5）对该药中任何成分过敏者；

（6）任何急性代谢性酸中毒，包括酮症酸中毒、乳酸酸中毒；

（7）肝功能不全、急性酒精中毒、酗酒；

（8）维生素 B₁₂、叶酸缺乏未纠正者。

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