痛经
来源:张博士医考官网   作者:张博士医考编撰 2014-06-17 16:02:47
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一、概述
二、临床表现
1.疼痛痛经多在下腹部出现阵发性绞痛或发坠感,也可放射到上腹部、会阴、肛门或大腿部。疼痛多在经前1-2d或来潮后第一日开始,经期中逐渐减轻或消失,经前一日疼痛多见于未婚少女。
2.全身症状伴有腰酸、头痛、胃痛、头晕、乳胀、尿频、稀便、便秘、腹泻、失眠、易于激动等,严重者可有面色苍白、出冷汗、四肢冰冷、恶心、呕吐、甚至会发生晕厥。
3.精神症状紧张或忧郁、恐惧。
三、药物治疗
(一)非处方药
《国家非处方药目录》收载的解热镇痛药活性成分有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、贝诺酯、萘普生;解痉药氢溴酸山莨菪碱、颠茄浸膏片。
1.对乙酰氨基酚(扑热息痛):镇痛作用较弱但作用缓和持久。
2.布洛芬:镇痛作用较强,持久,对胃肠道的副作用较轻,易耐受。
3.抗平滑肌痉挛药氢溴酸山莨菪碱或颠茄浸膏片:缓解子宫平滑肌痉挛而止痛
4.谷维素:对伴有精神紧张者适宜。
(二)处方药
1.内分泌治疗方法是于月经周期第2 日开始,一日肌内注射黄体酮20mg,连续5d.此外,口服避孕药也可抑制排卵,从而达到镇痛的目的。
2.严重疼痛者可选用可待因片或氨酚待因片。
3.解痉药阿托品肌内注射,一次0.5mg.「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」
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